Шкала Vita (Вита) для определения цвета зубов

Эстетику зубного ряда характеризуют три параметра: цвет зубов, их форма и положение в зубном ряду. Одним из самых главных из них, на который неизменно обращают внимание – это цвет зубов. За последние годы были внедрены десятки новых методов осветления и отбеливания зубов. Но не всегда возможно уловить визуально колебания оттенков до и после отбеливания, особенно если эти колебания незначительны. Для этих целей существуют специальные шкалы для определения цвета зубов. Одной из наиболее часто используемых является шкала Вита. Изначально она была предложена для определения цвета будущих ортопедических конструкций и прямых реставраций, но с появлением отбеливающих систем невозможно представить процедуру отбеливания без предварительного и окончательного определения цвета с помощью этой шкалы.

Принцип построения

Шкала Vita – это стандартизированная шкала, которая служит для визуального восприятия цвета зубов пациента. В основу её создания положены принципы художественной колориметрии. Все оттенки разделены на 4 группы: A, B, C и D в зависимости от преобладания какого-либо цвета в каждой группе. Принцип разделения заключался в следующем: если взять четыре ведра белой краски и капнуть в каждое из них по одной капле красной, желтой, серой и зелёной краски, то получатся именно эти четыре группы оттенков:
A – красновато-коричневые;
B – красновато – желтоватые;
C – серые;
D – красновато-серые оттенки.
А внутри каждой группы оттенки распределены по яркости: цифра 1 обозначает самую высокую яркость, воспринимаемую человеческим глазом, а индекс 4 соответствует самой низкой яркости, т.е. при взгляде на него при естественном освещении он будет казаться самым тёмным. Таким образом цвет зубов обозначатся буквенно-цифровым кодом, например B2.
Цвет зубов или оттенок виниров с использованием шкалы Вита необходимо определять не в одной точке зуба посередине коронки, а в трёх точках: в пришеечной, срединной и режуще-окклюзионной частях. Это необходимо, так как зуб имеет разные оттенки в разных областях. Так, например, цвет пришеечной части зуба зависит от состояния тканей периодонта и возраста пациентов: у молодых людей с интактным периодонтом он будет приближаться к серому, а с возрастом будет нарастать интенсивность коричневого цвета. Также следует помнить о том, что толщина эмали в пришеечной области наиболее тонкая, а в области режущего края и окклюзионной поверхности имеет наибольшую толщину.
Очень важную роль играют условия, в которых определяется цвет зубов, так как визуальное восприятие является субъективным. Оптимальными условиями, в которых определённый цвет зубов будет наиболее близок к действительности, это: нейтральный дневной свет, его интенсивность, цвет мебели, стен в кабинете, цвет одежды пациента и врача. Конечно не следует забывать и о непосредственной интерпретации цвета зубов каждым специалистом.

Шкала Vita

Условия определения цвета зубов

Так какими же должны быть идеальные условия?

  • Прежде всего цвет зубов необходимо определять только при ДНЕВНОМ освещении! Любые включенные лампы искажают восприятие оттенка глазом. При этом желательно, чтобы свет падал с северной стороны и уровень освещённости зуба не превышал 1500 люкс. Если эта величина будет превышена, то выбор специалиста может склониться к более светлому оттенку. На сегодняшний день имеются стоматологические установки с лампами, которые обеспечивают идеальную интенсивность света для определения цвета зубов.
  • Важное значение имеет обстановка в кабинете врача-стоматолога. Считается, что наиболее оптимальными условиями являются окраска стен, потолка и мебели в кабинете в нейтральные оттенки: светло-голубой, светло-жёлтый или серый, цвет установки также не должен быть ярким. Следует также обращать внимание на то, чтобы одежда у врача, перчатки, а также салфетка на груди пациента были нейтральных тонов.
  • При определении цвета зубов необходимо следить за тем, чтобы поверхность зубов была увлажнённой, не допускать её пересыхания. Необходимо также избегать наличия губной помады и вообще яркого макияжа у пациентов.
  • Некоторые специалисты также считают, что в кабинете в целом была создана комфортная обстановка: должна поддерживаться комфортная температура, не должно быть посторонних раздражающих звуков, вспышек яркого света.
  • Если при проведении отбеливания используется коффердам (как в Opalescence Boost), то определение цвета зубов необходимо проводить до его наложения на зубные ряды. Если же коффердам был одет заранее, то его цвет также должен иметь нейтральный серый оттенок.

Процедура

При соблюдении всех вышеперечисленны условий процедура определения цвета зубов не составляет никаких трудностей: прежде всего врач-стоматолог определяет группу оттенка цвета зубов, поочерёдно прикладывая к зубам пациента образцы шкалы Вита групп A, B, C и D. После определения оттенка остаётся определить его яркость, прикладывая поочерёдно все образцы выбранной группы. Не следует забывать показывать результаты пациенту и обязательно фиксировать исходный и полученный цвет в стоматологической карте пациента.
Стоит отметить, что определение оттенка зубов стоит проводить и при использовании домашних средств, например пасты для отбеливания.
Таким образом, процедура определения цвета зубов в процессе отбеливания является достаточно простой и приятной, как для врача, так и для пациента, особенно когда процедура отбеливания уже проведена и оттенок приближается к А1!



Еще почитать:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *